Новото поколение лекарства за отслабване през 2025: ще изместят ли Оземпик?

[mnogoznaiko]

През последните години светът беше завладян от иновативни лекарства за отслабване като Оземпик и Вегови, които доведоха до значителни резултати в борбата със затлъстяването. С нарастващото търсене на подобни медикаменти, фармацевтичните компании разработват ново поколение лекарства, които обещават не само по-добра ефективност, но и допълнителни здравословни ползи. През 2025 година предстоят множество клинични изпитвания, които ще покажат дали тези нови препарати ще надминат постиженията на съществуващите терапии.

Лекарствата, базирани на семаглутид – активната съставка на Оземпик, действат чрез имитиране на хормона GLP-1, който регулира нивата на кръвната захар и потиска апетита. Въпреки това, тези медикаменти имат своите недостатъци – висока цена, необходимост от продължителна употреба и приложение чрез инжекции. Затова новите кандидати за пазара се стремят да предложат по-добра алтернатива.

Един от най-обещаващите нови медикаменти е тирзепатидът, продаван под имената Mounjaro и Zepbound. Той комбинира ефекта на GLP-1 с друг хормон – GIP, който участва в метаболизма на мазнините. Данните от клинични проучвания, публикувани през ноември, показват, че пациентите, приемали тирзепатид в продължение на 72 седмици, са загубили до 20% от телесното си тегло, докато тези, използващи семаглутид, са постигнали среден спад от 15%. Освен това, лекарството е показало подобрения в сърдечното здраве, мобилността и възпалителните процеси. В момента се провежда изпитване, което ще приключи през 2025 година и ще оцени ефектите му върху сърдечносъдовите заболявания при пациенти със затлъстяване и диабет.

Друго ново лекарство, ретатрутид, активира не само GLP-1 и GIP рецепторите, но и глюкагоновите рецептори, което води до значителни резултати при загубата на тегло. В ранните клинични изпитвания пациентите са загубили средно 24% от телесното си тегло за 11 месеца. Освен това, медикаментът демонстрира положително влияние върху нивата на кръвната захар при хора с диабет. В момента се провеждат трети фаза клинични изпитвания, които се очаква да приключат през 2026 година.

Разработването на орални медикаменти също набира скорост. Един от тях, орфорглипрон, е малка молекула, която имитира действието на GLP-1, но се приема под формата на таблетка, вместо чрез инжектиране. В предварителните проучвания орфорглипрон е довел до 10% загуба на тегло за 26 седмици, както и до подобрение на кръвното налягане и липидния профил. Фаза III от клиничните изпитвания се очаква да приключи през 2025 година, а ако резултатите са положителни, медикаментът може да получи одобрение в САЩ през 2026 година. Много компании работят върху подобни орални лекарства, тъй като те предлагат по-удобен и достъпен вариант за пациентите.

Сред новите кандидати за революционен препарат е и MariTide – лекарство, което активира GLP-1 рецепторите, но блокира ефектите на GIP. То се прилага веднъж месечно чрез инжекция и в клинични проучвания е довело до загуба на 20% от телесното тегло за 52 седмици. Най-значимото предимство на MariTide е, че загубата на тегло се поддържа дълго след прекратяване на терапията. За сравнение, пациентите, които спират приема на семаглутид или тирзепатид, обикновено възвръщат свалените килограми. Това свойство на MariTide може да го направи предпочитан избор за дългосрочно лечение.

Комбинираните терапии също привличат вниманието на учените. CagriSema е комбинация от семаглутид и лекарство, насочено към рецепторите на амилин – друг хормон, който влияе върху контрола на апетита. Първоначалните резултати показват, че тази комбинация превъзхожда семаглутида по отношение на загубата на тегло и гликемичния контрол. В момента се провеждат допълнителни изследвания, за да се потвърди дългосрочната ефективност и безопасност на терапията.

Разработването на нови лекарства за отслабване бележи значителен напредък и през 2025 година се очакват важни клинични резултати. Тези нови медикаменти не само подобряват ефективността на съществуващите терапии, но и предлагат иновативни решения, като перорално приложение и дълготрайно поддържане на загубата на тегло. Ако някое от тези лекарства се окаже успешно, то може да промени коренно начина, по който се третира затлъстяването, и да предостави по-добри възможности за пациентите в глобален мащаб.

Източници:

Изображение: https://www.statnews.com/2016/05/17/obesity-pill-market/

По материали от: https://www.nature.com/

[makebulgar]

Разработването на лекарствата за отслабване започва усилено след като СЗО обявява през 1997 г затлъстяването за епидемия. 

За да имат ефект обаче трябва да се използват с хранителен режим и физичеки натоварвания. 

Американците са установили, че резултатите от използването на тези лекарства са по-слаби от операциите за смаляване на стомаха. 

[makebulgar]

Увеличават се рецептите за лекарства за управление на затлъстяването

от Елана Готкин

Предписанията на лекарства за управление на затлъстяването (OMD) са се увеличили и тези нарастващи тенденции са свързани с тенденциите в онлайн търсенето, според проучване, публикувано онлайн на 29 януари в JAMA Network Open.

Д-р Филип Бърнинг от Медицинския факултет на университета "Джон Хопкинс" в Балтимор и колегите му изследват моделите на предписване и тенденциите в онлайн търсенето на OMD и свързват динамиката на използването с обществената ангажираност в повтарящо се проучване. Тенденциите в рецептите за OMD и онлайн търсенията бяха анализирани визуално и бяха изчислени количествени корелации.

Изследователите установиха, че 69 213 936 рецепти за OMD са били издадени в Съединените щати през периода на проучването, с увеличение от 0,76 до 0,80 милиона от юли 2017 г. до юни 2018 г. и увеличение от 1,29 на 1,51 милиона от март 2023 г. до февруари 2024 г. (среден годишен темп на растеж, 5,3%). През февруари 2024 г. общите месечни рецепти за OMD достигнаха 1,5 милиона, което представлява 0,41% от всички рецепти през този месец. Най-предписваните OMD са фентермин, семаглутид (Wegovy), лираглутид (Saxenda) и тирзепатид (Zepbound).

До февруари 2024 г. фентерминът, Wegovy и Zepbound са имали съответно около 0,74, 0,42 и 0,25 милиона месечни рецепти. Онлайн търсенията отразяват тенденциите в рецептите, като Wegovy, Zepbound и фентермин са 636,3, 468,9 и 301,8 на 10 милиона (всички февруари 2024 г.). Wegovy и Zepbound имат най-силните корелации между рецептите и обема на търсене.

"Тези открития могат да дадат представа за здравните специалисти и политиците, тъй като подчертават бързото приемане от клиницистите (включително нелекарски професии) на най-съвременните лечения на затлъстяването и нарастващия им обществен интерес", пишат авторите.

 

More information: Philipp Berning et al, Longitudinal Analysis of Obesity Drug Use and Public Awareness, JAMA Network Open (2025). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.57232

https://medicalxpress.com/news/2025-02-prescriptions-obesity-drugs.html

[Last roman]

Преди 17 часа, mnogoznaiko said:

През последните години светът беше завладян от иновативни лекарства за отслабване като Оземпик и Вегови, които доведоха до значителни резултати в борбата със затлъстяването. С нарастващото търсене на подобни медикаменти, фармацевтичните компании разработват ново поколение лекарства, които обещават не само по-добра ефективност, но и допълнителни здравословни ползи. През 2025 година предстоят множество клинични изпитвания, които ще покажат дали тези нови препарати ще надминат постиженията на съществуващите терапии.

Лекарствата, базирани на семаглутид – активната съставка на Оземпик, действат чрез имитиране на хормона GLP-1, който регулира нивата на кръвната захар и потиска апетита. Въпреки това, тези медикаменти имат своите недостатъци – висока цена, необходимост от продължителна употреба и приложение чрез инжекции. Затова новите кандидати за пазара се стремят да предложат по-добра алтернатива.

Един от най-обещаващите нови медикаменти е тирзепатидът, продаван под имената Mounjaro и Zepbound. Той комбинира ефекта на GLP-1 с друг хормон – GIP, който участва в метаболизма на мазнините. Данните от клинични проучвания, публикувани през ноември, показват, че пациентите, приемали тирзепатид в продължение на 72 седмици, са загубили до 20% от телесното си тегло, докато тези, използващи семаглутид, са постигнали среден спад от 15%. Освен това, лекарството е показало подобрения в сърдечното здраве, мобилността и възпалителните процеси. В момента се провежда изпитване, което ще приключи през 2025 година и ще оцени ефектите му върху сърдечносъдовите заболявания при пациенти със затлъстяване и диабет.

Друго ново лекарство, ретатрутид, активира не само GLP-1 и GIP рецепторите, но и глюкагоновите рецептори, което води до значителни резултати при загубата на тегло. В ранните клинични изпитвания пациентите са загубили средно 24% от телесното си тегло за 11 месеца. Освен това, медикаментът демонстрира положително влияние върху нивата на кръвната захар при хора с диабет. В момента се провеждат трети фаза клинични изпитвания, които се очаква да приключат през 2026 година.

Разработването на орални медикаменти също набира скорост. Един от тях, орфорглипрон, е малка молекула, която имитира действието на GLP-1, но се приема под формата на таблетка, вместо чрез инжектиране. В предварителните проучвания орфорглипрон е довел до 10% загуба на тегло за 26 седмици, както и до подобрение на кръвното налягане и липидния профил. Фаза III от клиничните изпитвания се очаква да приключи през 2025 година, а ако резултатите са положителни, медикаментът може да получи одобрение в САЩ през 2026 година. Много компании работят върху подобни орални лекарства, тъй като те предлагат по-удобен и достъпен вариант за пациентите.

Сред новите кандидати за революционен препарат е и MariTide – лекарство, което активира GLP-1 рецепторите, но блокира ефектите на GIP. То се прилага веднъж месечно чрез инжекция и в клинични проучвания е довело до загуба на 20% от телесното тегло за 52 седмици. Най-значимото предимство на MariTide е, че загубата на тегло се поддържа дълго след прекратяване на терапията. За сравнение, пациентите, които спират приема на семаглутид или тирзепатид, обикновено възвръщат свалените килограми. Това свойство на MariTide може да го направи предпочитан избор за дългосрочно лечение.

Комбинираните терапии също привличат вниманието на учените. CagriSema е комбинация от семаглутид и лекарство, насочено към рецепторите на амилин – друг хормон, който влияе върху контрола на апетита. Първоначалните резултати показват, че тази комбинация превъзхожда семаглутида по отношение на загубата на тегло и гликемичния контрол. В момента се провеждат допълнителни изследвания, за да се потвърди дългосрочната ефективност и безопасност на терапията.

Разработването на нови лекарства за отслабване бележи значителен напредък и през 2025 година се очакват важни клинични резултати. Тези нови медикаменти не само подобряват ефективността на съществуващите терапии, но и предлагат иновативни решения, като перорално приложение и дълготрайно поддържане на загубата на тегло. Ако някое от тези лекарства се окаже успешно, то може да промени коренно начина, по който се третира затлъстяването, и да предостави по-добри възможности за пациентите в глобален мащаб.

Източници:

Изображение: https://www.statnews.com/2016/05/17/obesity-pill-market/

По материали от: https://www.nature.com/

Оземпик НЕ е лекарство за отслабване. Това че се използва офлейбъл, със съответните рискове, не означава че има такава официално одобрена терапевтична индикация.

[vvarbanov]

Преди 1,5 год. ми предписаха Джардианс за сърцето. Лекарството се използва и за сваляне на кръвната захар, което е чудесно защото имам и диабет. Досега не знаех, че някои го вземат за отслабване. Но през това време и аз отслабнах 15 кг. До днес се чудех защо отслабвам.Подозирах куп други заболявания, но не и джардианс. Освен това през тази година и половина 5 пъти имах инфекции на пикочните пътища. Оказа се, че медикамента изхвърля захар чрез урината и така създава благоприятна среда за развитие на микроорганизми. Това го разбрах преди няколко часа. Имам полза от това лекарство, но и вредата не е за пренебрегване. 

Така, че тия които пият подобни лекарства за отслабване може да се сблъскат със страничните им ефекти. При мен имунната системе е слаба. Може би тия които имат по силен имунитет, няма да се сблъскат с подобни нежелани последици.

[mnogoznaiko]

Eli Lilly е новият лидер на пазара за лекарства за отслабване

В бързо развиващия се пазар на лекарства за отслабване се разиграва драматична битка между два фармацевтични гиганта - датската Novo Nordisk и американската Eli Lilly. Въпреки че Novo Nordisk имаше предимството на първия влязъл на пазара с лекарството си Wegovy, Eli Lilly доказва, че понякога да бъдеш втори, но по-добър, може да се окаже по-изгодно.

Когато Eli Lilly получи одобрение за своето лекарство за отслабване Zepbound в САЩ през ноември 2023 г., то беше повече от две години след одобрението на Wegovy от Novo Nordisk през юни 2021 г. Въпреки закъснелия старт, резултатите от 2024 г. показват поразителен обрат - Zepbound донесе приходи от 4,9 млрд. долара, което представлява повече от половината от 8,2 млрд. долара приходи на Wegovy.

Това забележително представяне на Eli Lilly не остана незабелязано от пазарните аналитици. Компанията за финансови данни S&P Global очаква продажбите на лекарствата против затлъстяване на Lilly да изпреварят тези на Novo до 2027 г., което би означавало пълен преврат в динамиката на пазара.

Най-важното развитие дойде през декември 2024 г., когато бяха публикувани резултатите от първото директно сравнително клинично изпитване между двете лекарства. Студията SURMOUNT-5 показа, че лечението със Zepbound води до 47% по-голяма относителна загуба на тегло в сравнение с Wegovy.

Конкретните резултати са още по-впечатляващи: пациентите, приемащи Zepbound, загубиха средно 20,2% от телесното си тегло след 72 седмици, в сравнение с 13,7% при тези, приемащи Wegovy. Това се равнява на средна загуба от 50 паунда за пациентите на Zepbound срещу 33 паунда за тези на Wegovy.

Ключът към успеха на Zepbound се крие в неговия иновативен подход. Докато Wegovy активира единичен хормон, Zepbound намалява апетита и регулира кръвната захар чрез активиране на два чревни хормона - GIP и GLP-1. Този двоен механизъм на действие се оказва решаващо предимство в борбата срещу затлъстяването.

Въпреки обещаващите клинични резултати, и двете компании се сблъскват с предизвикателства при задоволяването на огромното търсене. Пациентите се стичат към лекарства за отслабване като Wegovy на Novo Nordisk и Zepbound на Eli Lilly, въпреки тежките им ценови етикети, смесеното застрахователно покритие и няколко неприятни странични ефекта.

Goldman Sachs прогнозира, че до 2030 г. 15 милиона възрастни американци ще приемат лекарства срещу затлъстяването, а пазарът за лекарства за отслабване може да достигне стойност от 100 милиарда долара до края на десетилетието.

Датската компания изпитва нарастващо напрежение заради засилената конкуренция. На 7 май 2025 г. Novo намали прогнозата си за продажбите за 2025 г., позовавайки се на "по-нисък от планирания" ръст при лекарствата за отслабване. Компанията сочи като основна причина конкуренцията от страна на аптеки, които са произвеждали копия на нейните лекарства по време на недостига на доставки.

Novo оценява, че около една трета от американския пазар на лекарства за затлъстяване е била "превзета" от сложни аптеки, което е "притъпило" растежа на компанията на ключовия американски пазар.

Novo Nordisk залага на своя експериментален препарат CagriSema, който комбинира активната съставка на Wegovy с второ съединение. Компанията очаква този препарат да доведе до 25% загуба на тегло в сравнение с 15% при Wegovy. Обаче данните от втория етап от клиничните изпитвания на CagriSema разочароваха пазара, което постави под въпрос способността на Novo да възстанови лидерството си.

От друга страна, Eli Lilly продължава да инвестира сериозно в разширяването на производствените си мощности. Компанията направи допълнителна инвестиция от 5,3 милиарда долара в своята производствена площадка в Индиана за увеличаване на производството на активни фармацевтични съставки за тирзепатид, което може допълнително да подобри общата доставка.

Битката между Eli Lilly и Novo Nordisk илюстрира как иновацията и по-доброто изпълнение могат да надвият първоначалното предимство на пазара. В началото на март новите американски рецепти за Zepbound надвишиха тези за Wegovy за първи път, което символизира смяната на пазарното лидерство.

Докато пазарът на лекарства за отслабване продължава да расте експоненциално, конкуренцията между тези два гиганта вероятно ще се засили още повече, което в крайна сметка ще донесе ползи на пациентите чрез по-добри лечения и по-достъпни цени.

Източници:

https://www.biopharmadive.com/news/lilly-zepbound-novo-wegovy-obesity-drug-weight-loss-trial/734227/

https://www.biospace.com/business/watch-out-novo-lilly-is-closing-the-gap-in-the-weight-loss-drug-race

https://www.cnbc.com/2024/12/04/eli-lilly-zepbound-causes-more-weight-loss-than-novo-nordisk-wegovy-trial.html

[scaner]

Последните няколко седмици се появяват доста съобщения, че лекарствата за отслабване понижават вероятността от онкологични заболявания, обикновено свързани със затлъстяването.  Това са над 12 вида тумори (така наречените obesity related cancers), като рак на гърдата, дебелото и правото черво, стомаха, хранопровода, бъбреците, черния дроб, панкреаса, щитовидната жлеза, пикочния мехур и др.

И това е свързано още със първата вълна такива лекарства, като Mounjaro, Wegovy и Ozempic. Новите молекули още не са събрали достатъчно статистика, но се очаква да са още по-добри. И резултатът не е само от намаляване на теглото, тези лекарства се представят доста по-добре от ефекта при еквивалентна бариатрическа операция, при която понижаването на теглото е еквивалентно.

Повече инфо например от ТУК