Информация относно КОВИД-19

[Doris]

 

А ето и какво казват физиците   за статистиката на коронавирусната епидемия, изводът е че трябват тестове, само с изолация не е възможно устойчиво задържане на скоростта и:

https://medium.com/@valtodorov/квадратичен-растеж-3ff7c69813f7

Предлагаме ви едно изследване на физика Вал Тодоров на закономерностите в развитието на епидемията от коронавирус в България.

Оказва се, че формулата, която най-добре описва растежа на потвърдените COVID-19 случаи в България от 10 март насам (до 29 март) е изключително проста:.

y=0.555x(x+14).

където x=0 e 10 март.

Примерно,

за 24 март x=14: y=0.555*14(14+14)=218 (реално 218),

за 25 март x=15: y=0.555*15(15+14)=242 (реално 242),

за 26 март x=16: y=0.555*16(16+14)=266 (реално 246),

за 27 март x=17: y=0.555*17(17+14)=293 (реално 293).

Вижте диаграмата горе. Тя показва относително равномерно нарастване по крива с много лек наклон.

По-съществени отклонения има през уикендите (вероятно поради работата на лабораториите), но след това кривата се връща към същата проста зависимост.

Функцията y=0.555x(x+14) е квадратична. Това е функция от вида f(x) = ax² + bx + c, където a ≠ 0, b, c са произволни реални числа. 

Въпросът е защо? Нали всички известни модели на инфекциозни болести предсказват поне отначало експоненциален растеж. 

Експоненциалната функция е равна на собствената си производна. Бележи се с e^x, където е е Ойлеровото число (равно приблизително на 2.718). Графиката на функцията y = e^x е растяща и се увеличава по-бързо с нарастването на x. Така се получава много стръмен наклон на растеж. 

Именно при него се наблюдава много драстичен скок на броя на случаите за кратко време, който продължава да се увеличава. А когато растежът започне да среща ограничения, кривата се превръща в логистична и след това достига плато. Това се отнася и за всички изчисления на биологичен и демографски растеж.

Презумпцията за експоненциален растеж на популациите, а и страхът от това, съществуват поне от 1798 година насам, когато Томас Малтус публикува своето “Есе за законите на населението”.

Защо тогава ние имаме квадратичен, а не експоненциален растеж?.

Axel Brandenburg от Стокхолм, който пръв отбелязва такава зависимост при епидемията в Ухан в статията си Quadratic growth during the 2019 novel coronavirus epidemic, дава следното обяснение.

За разлика от очаквания експоненциален растеж, квадратичният растеж е резултат на контролирана интервенция срещу хода на инфекцията. Такъв растеж може да бъде обяснен с разпространение на заразата само по периферията на груповата структура, била тя геометрична или социална.

Вижте диаграмата. Черните точки, представляват мнозинството от населението, на които им е отнета възможността да разнасят заразата. Обаче по социалната периферия продължават да съществуват свободни агенти (червените точки), които не са подложени на същите мерки на интервенцията и продължават да разпространяват заразата.

Такава квадратична динамика не е устойчива. Има две възможния развития.

1) Периферните агенти ще бъдат идентифицирани и изолирани чрез тестване и проследяване. Тогава ежедневните нови заразени случаи ще почнат да намаляват, R<1, кривата ще премине в логистична, общият брой активни инфекциозни случаи ще стигне пик, а след това ще започне по-бързо или по-бавно да намалява.

2) Периферните агенти ще продължат да заразяват, заразените ще започнат да се размесват по-равномерно в здравата популация и ще се върнем към стандартния експлозивен сценарий. Квадратичната крива ще стане експоненциална, а R>1.

Ще ми се да се надявам, че българският народ и институции ще успеят да наложат първия сценарий. А на това, какво реално ще стане, ще бъдем свидетели и участници още в следващите няколко седмици.

Редактирано Април 5, 2020 от Doris

[nik1]

Да се върнем на медицината:

 

За увеличване на риска от не-грипни респиаторни  вирусни инфекции при ваксинираните с тривалентна антигрипна ваксина (TIV) се има публикувани данни / изследвания 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3404712/

Друго изследване свързва хипотетично TIV със т.н. цитокинен синдром (хиперцитокинемия, или т.н. "цикотинна буря"), който е  причина за висoката смъртност при заразените с CoVID-2019 в Италия.

https://24novini.bg/world/item/26689-ima-li-vrazka-mezhdu-vaksina-v-italiya-i-rasta-na-zhertvite-ot-covid-19-tam

 

А че цитокинния синдром е причина (една) за смърините случай при CoVID-19- това е вече известно

https://www.msn.com/en-us/health/medical/coronavirus-turns-deadly-when-it-leads-to-cytokine-storm-detection-is-key-to-patient-survival/ar-BB11gJ6Y

 

Апропо, в общия случай децата по-рядко развиват синдрома на свръхцитокинна реакция , и затова болестта при тях се прекарва по-леко  или безсимптомно.

 

 

Симптомите  на  цитокинния синдром (хиперцитокинемията) в много голяма степен са симптоми на тежък CoVID-19

Без да са единствените- доколкото при CoVID-19 има характерна кашлица /или друга проява?/ на инфекцията на дихателните пътища

 

https://en.wikipedia.org/wiki/Cytokine_release_syndrome

 

Цитирай

 

Cytokine release syndrome (CRS) or cytokine storm syndrome (CSS) is a form of systemic inflammatory response syndrome (SIRS) that can be triggered by a variety of factors such as infections and certain drugs

Symptoms include fever, fatigue, loss of appetite, muscle and joint pain, nausea, vomiting, diarrhea, rashes, fast breathing, rapid heartbeat, low blood pressure, seizures, headache, confusion, delirium, hallucinations, tremor, and loss of coordination.^[4]

Lab tests and clinical monitoring show low blood oxygen, widened pulse pressure, increased cardiac output (early), potentially diminished cardiac output (late), high levels of nitrogen compounds in the blood, elevated D-dimer, elevated transaminases, factor I deficiency and excessive bleeding, higher-than-normal level of bilirubin.^[4][6]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Редактирано Април 5, 2020 от nik1

[laplandetza]

Преди 10 минути, nik1 said:

Да се върнем на медицината:

 

...

 

 

 

Погледнете как са лекувани болните със съмнения и с бързопрогресираща пневмония, предполагаемо от ковида 19, много съмнително , дискусионно лечение, бих казал експертизата за , което е  нелогична. Не оправдана от протичането на болестта. От свое има ще добавя , умишленно застрашаваща живота.

[laplandetza]

Знаете ли какво ще се случи примерно на мен , ако се приложи наложеното , препоръчано лечени в Италия и по голямата част на Испания, само от огромните дози кортикостероид, аз съм мъртвец, да не говорим за антивирусните интерфер. , другите блокиращи възпалит. реакция и стопиращи в някаква степен имун. отговор, плюс ефекта на типа антибиотици. 

[nik1]

Преди 2 минути, laplandetza said:

Погледнете как са лекувани болните със съмнения и с бързопрогресираща пневмония, предполагаемо от ковида 19, много съмнително , дискусионно лечение, бих казал експертизата за , което е  нелогична. Не оправдана от протичането на болестта. От свое има ще добавя , умишленно застрашаваща живота.

Съобщиха го официално: В България  Covid-a го лекуват с антибитиотици (хапче  за всичко, като аспирин) . 

Такива ни са хоризонтите на управляващите и народа, живеем някъде в страни от "напредналия" свят, да не говорим колко сме сме далеч  от най-напредналите:

На запад вече използват лечения срещу самия цитокинен синдром (който убива)

https://www.americanlaboratory.com/914-Application-Notes/340464-An-Effective-Treatment-Strategy-for-Cytokine-Storm-in-Severe-Influenza/

[Skubi]

Преди 5 минути, laplandetza said:

Знаете ли какво ще се случи примерно на мен , ако се приложи наложеното , препоръчано лечени в Италия и по голямата част на Испания, само от огромните дози кортикостероид, аз съм мъртвец, да не говорим за антивирусните интерфер. , другите блокиращи възпалит. реакция и стопиращи в някаква степен имун. отговор, плюс ефекта на типа антибиотици. 

От близо ще видиш експеримента на шведите, за имунитета на стадото.....И резултатите от него....

[laplandetza]

Преди 1 минута, nik1 said:

Съобщиха го официално: В България  Covid-a го лекуват с антибитиотици (хапче  за всичко, като аспирин) . 

Такива ни са хоризонтите на управляващите и народа, живеем някъде в страни от "напредналия" свят, да не говорим колко сме сме далеч  от най-напредналите:

На запад вече използват лечения срещу самия цитокинен синдром (който убива)

https://www.americanlaboratory.com/914-Application-Notes/340464-An-Effective-Treatment-Strategy-for-Cytokine-Storm-in-Severe-Influenza/

По добре е само с <хапче за всичко> иначе рискувате прекалено много, слушай какво ти говоря, никак не се шегувам. Знам че няма да ме разбереш. Само ще кажа , ако на мен ми предложат да ме лекуват като в Италия , ще откажа веднага, ако ме заплашат със сила............... с последните си сили бих забил нешо в окото на някои от охраната, бих избягал рискувайки всичко. Това за илюстрация за сериозността на мнението ми.

[nik1]

 

Цитирай

 

The COVID-19 Cytokine Storm

Cytokines, small proteins that function as a means of signaling and communication between cells, have a variety of functions within the body. Among their diverse responsibilities, they play a key role in immune and inflammatory responses. The cytokines associated with a COVID-19 cytokine storm include increased interleukin (IL)-2, IL-7, granulocyte-colony stimulating factor, interferon-γ inducible protein 10, monocyte chemoattractant protein 1, macrophage inflammatory protein 1-α, and tumor necrosis factor-α.⁷ As localized inflammation increases, systemic circulation begins to spread it throughout the body. In patients with COVID-19, infections have resulted in respiratory infections and systemic sepsis compounding in severity as a cascade of detrimental secondary infections emerge. Genetics are certainly implicated in the degree to which patients become vulnerable to cytokine storms.⁸ To learn more regarding effective treatment strategies regarding cytokine storms in severe influenza cases, select here.

 

Антбиотици, ха-ха-ха-ха.

Антибиотици за сепсиса, ама кой казал; че само сепсиса убива????

 

 

 

[laplandetza]

Да отбележим в много от случаите при вирусната пневмония в тази ситуация екипите за да се застраховат и да не бъдат винени, да няма въпроси, съмнения прилагат <спуснатото> лечение, а както казват много клиницисти то в повечето случаи е ненужно. Тези пациенти по често са на възраст и с увредена сърд. съдова система, увредени сърца. При тях риска от смърт вследствие на другите им заболявания става основен риск и смъртта най често е причинена от това, инфаркти, инсулти, масирани кръвоизливи , емболии причин. смъртоносни поражение и пр.За умрелите отдавна няма изследване за причините за смърт, нямат никакво намерение, изписани като усложнения от вируса и се приключва. Няма данни за статистика, мъглата обгръща тези съмнения.

[laplandetza]

Преди 2 минути, nik1 said:

 

Антбиотици, ха-ха-ха-ха.

Антибиотици за сепсиса, ама кой казал; че само сепсиса убива????

 

 

 

Казах ти, не рзбираш, нормално, много неща убиват, по добре да не знаеш. Доверявам се на лекарите с много клиничен опит, те са лекували много усложнения от коронавирус, един от най масово разпространените вируси и чест причинител на т.н. вирусни пневмонии. Ако имате възможност, вижте как са лекуване в периода 2018/2019 , <вирусния сезон>. Съжалявам, че не копирах записа/интервю на немския лекар, лекуващ именно такива болни, той обобщава доста елегантно мнението на опитни лекари , които явно са гневни и не искат да мълчат.

[Skubi]

Преди 3 минути, laplandetza said:

Казах ти, не рзбираш, нормално, много неща убиват, по добре да не знаеш. Доверявам се на лекарите с много клиничен опит, те са лекували много усложнения от коронавирус, един от най масово разпространените вируси и чест причинител на т.н. вирусни пневмонии. Ако имате възможност, вижте как са лекуване в периода 2018/2019 , <вирусния сезон>. Съжалявам, че не копирах записа/интервю на немския лекар, лекуващ именно такива болни, той обобщава доста елегантно мнението на опитни лекари , които явно са гневни и не искат да мълчат.

 

[nik1]

https://www.msn.com/en-us/health/medical/coronavirus-turns-deadly-when-it-leads-to-cytokine-storm-detection-is-key-to-patient-survival/ar-BB11gJ6Y

Цитирай

Covid-19, the disease caused by the novel coronavirus that has swept across the globe, is not like a bad case of the flu. 
For one thing, a new study indicates that Covid-19 triggers in some people something called a cytokine storm, where one’s own immune system goes berserk. This “virus-activated” immune response can be deadly, causing severe respiratory distress and the subsequent shutdown of multiple organs.

Indeed, how one’s immune system reacts appears to be central to Covid-19 1/4 u2032s severity. “The virus matters, but the host response matters at least as much, and probably more,” University of Iowa virologist Stanley Perlman told The Scientist magazine last month. For some people whose immune systems are compromised by age or for often-subtle genetic or environmental reasons, the normal immune response doesn’t retreat when it should. It goes into overdrive, leading to “a flood of immune cells into the lung.” This has a rapid cascading effect in the body.

Key to the patient’s survival is their doctors quickly recognizing this is happening. Dr. Randy Q. Cron and Dr. W. Winn Chatham, in a report for Vox, wrote that --

All Covid-19 patients sick enough for hospitalization should be given a cheap, quick, and readily available serum ferritin blood test. Indeed, elevated serum ferritin values have recently been reported in Chinese hospitalized patients with Covid-19. This is a good first screening tool for the possibility of a cytokine storm syndrome in sick patients with high fevers.

The question then remains how best to treat a cytokine storm syndrome once it is identified. The treating physician is often placed between a rock and a hard place. Corticosteroids can be powerfully broad immunosuppressive agents, and they are inexpensive and readily available throughout the world. However, it can be frightening for a physician to treat a severely ill, infected individual with such powerful and wide-ranging immune suppression.

Cron and Chatham pointed out that there are other, more targeted drugs available as well, though trials will be needed to figure out which ones work best for Covid-19.

In China, coronavirus patients exhibiting signs of cytokine-storm syndrome reportedly are being treated with the anti-inflammation drug Actemra (tocilizumab). Actemra is used in the U.S. for rheumatoid arthritis.

.

Цитирай

Covid-19, болестта, причинена от новия коронавирус, която се е разнесла по целия свят, не е като лош случай на грип.
От една страна, ново проучване показва, че Covid-19 задейства при някои хора нещо, наречено цитокинова буря, при което собствената имунна система се размива. Този "активиран от вируса" имунен отговор може да бъде смъртоносен, причинявайки тежък респираторен дистрес и последващо спиране на множество органи.

„Вирусът има значение, но отговорът на домакините има значение поне толкова, а вероятно и повече“, казва вирусологът от Университета на Айова Стенли Пърлман пред списание The Scientist миналия месец. За някои хора, чиято имунна система е компрометирана от възрастта или поради често изтънчени генетични или екологични причини, нормалният имунен отговор не отстъпва, когато трябва. Той преминава в свръх-скорост, което води до „наводнение на имунни клетки в белия дроб“. Това има бърз каскаден ефект в организма.

И т.н.
 

 

[laplandetza]

Преди 2 минути, nik1 said:

https://www.msn.com/en-us/health/medical/coronavirus-turns-deadly-when-it-leads-to-cytokine-storm-detection-is-key-to-patient-survival/ar-BB11gJ6Y

.

 

Е и, малък незначителен процент, голямата маса умират от друго. Както казах <препоръчаното> лечение прилагано от страх убива основната група пациенти.

[nik1]

 

Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China

https://link.springer.com/article/10.1007/s00134-020-05991-x

[laplandetza]

Почвам да се ядосвам, може да доведе до амбиция да впрегна ресурса си и накарам колегите да разпишат всичко подробно, разбира се анонимно, много от тях меко казано се притесняват да застават открито.

[scaner]

Преди няколко дена ми попадна една статия (на руски) - интервю с една чешка вирусоложка за особеностите на корона вируса. Някъде към средата се развива следният диалог:

– Почему этот вирус почти не вредит детям?

– У меня есть на этот счёт теория. Не знаю, верная ли она или нет, но мне она кажется логичной. Существует феномен, который в вирусологии называется исключением суперинфекции. Когда клетка инфицирована вирусом определенной группы, и этот вирус относительно безобиден для организма, более опасные вирусы из той же группы в эту клетку проникнуть уже не могут. Вирус, который попал туда первым, "закрывает двери" клетки и говорит другим: "Тут уже занято, сюда нельзя". Поэтому, если в клетку попадает какой-нибудь безобидный вызывающий простуду коронавирус, которых у детей всегда полные дыхательные пути – поэтому у детей всегда текут сопли, – SARS-CоV-2 её даже, так сказать, не поцарапает, потому что она занята. Думаю, это могло бы быть правдой, потому что пока не описан ни один случай тяжелого развития болезни у маленьких детей и ни одна смерть. При этом дети постоянно болеют, так что это вряд ли вызвано каким-то их особенным иммунитетом. Этот феномен, исключение суперинфекции, описан, например, у низкопатогенных аренавирусов. Это большая редкость, но, возможно, в данном случае мы именно её и видим.

 

Това доста любопитно съвпада с няколко изказвания на други доктори, които срещнах по други интервюта (не знам до колко са коректни), че на практика в контингента от ХИВ-заразените няма инфектирани от корона вируса ...

Та се замислих, дали ако човек страда от перманентни хреми, няма да му се размине ако горното е вярно? Не че искам да давам принос към науката

[Skubi]

Голяма част умират от това кашляне, или се задушават или не издържа сърцето им....Затова ги слагат на кислород–знаеш в нослето две тръбички ти духат О2 или ако са по закъсали апаратите силно дрогирани или приспани за да издържат, и ги въртят на по Хчаса като шишчета на скара....

[laplandetza]

Преди 3 минути, scaner said:

..

Та се замислих, дали ако човек страда от перманентни хреми, няма да му се размине ако горното е вярно? Не че искам да давам принос към науката

Не, няма да се размине заразяване с някакъв коронавирус. Това за клетките, да една заразена с вирус, не става с втори, но най често човек има в себе си повече от един, два вируса и е много честа инфекция, едновременна от два такива.

[laplandetza]

Преди 3 минути, Skubi said:

Голяма част умират от това кашляне, или се задушават или не издържа сърцето им....Затова ги слагат на кислород–знаеш в нослето две тръбички ти духат О2 или ако са по закъсали апаратите силно дрогирани или приспани за да издържат, и ги въртят на по Хчаса като шишчета на скара....

Аха от задушаване и сърцето не издържа, но в споменатия от мен пакет лечение, това лечение претоварва смъртоносно сърцето в много случаи.

[nik1]

Преди 16 минути, scaner said:

Преди няколко дена ми попадна една статия (на руски) - интервю с една чешка вирусоложка за особеностите на корона вируса. Някъде към средата се развива следният диалог:

– Почему этот вирус почти не вредит детям?

– У меня есть на этот счёт теория. Не знаю, верная ли она или нет, но мне она кажется логичной. Существует феномен, который в вирусологии называется исключением суперинфекции. Когда клетка инфицирована вирусом определенной группы, и этот вирус относительно безобиден для организма, более опасные вирусы из той же группы в эту клетку проникнуть уже не могут. Вирус, который попал туда первым, "закрывает двери" клетки и говорит другим: "Тут уже занято, сюда нельзя". Поэтому, если в клетку попадает какой-нибудь безобидный вызывающий простуду коронавирус, которых у детей всегда полные дыхательные пути – поэтому у детей всегда текут сопли, – SARS-CоV-2 её даже, так сказать, не поцарапает, потому что она занята. Думаю, это могло бы быть правдой, потому что пока не описан ни один случай тяжелого развития болезни у маленьких детей и ни одна смерть. При этом дети постоянно болеют, так что это вряд ли вызвано каким-то их особенным иммунитетом. Этот феномен, исключение суперинфекции, описан, например, у низкопатогенных аренавирусов. Это большая редкость, но, возможно, в данном случае мы именно её и видим.

 

Това доста любопитно съвпада с няколко изказвания на други доктори, които срещнах по други интервюта (не знам до колко са коректни), че на практика в контингента от ХИВ-заразените няма инфектирани от корона вируса ...

Та се замислих, дали ако човек страда от перманентни хреми, няма да му се размине ако горното е вярно? Не че искам да давам принос към науката

 

Да, тази теза  битува и на Запад:

https://www.bbc.com/future/article/20200330-coronavirus-are-children-immune-to-covid-19

 

Цитирай

 

There are many ways in which the immune system of a child differs from that of an adult, not least because the immune system of children is still very much a work in progress: children, especially those in nursery or school, are exposed to a large number of novel respiratory infections and this might result in them having higher baseline levels of antibodies against viruses than adults.

“Children seem to mount more intense responses (to viral infections) than adults, such as high fevers that you just don’t see very often in adults,” says Roberts. “It is very possible that the children’s immune systems are better able to control the virus, localise it to their upper airways without it causing too many other problems and eliminate the virus”.

“It might also be that children previously infected with the other four types of coronavirus might experience cross protection from previous infections,” adds Patel.

Additionally, the authors of the study of childhood cases in China suggest that because children have fewer chronic cardiovascular and respiratory conditions, they are more resilient to severe coronavirus infection than elderly adults.

“Very few children have severe Covid-19 infection,” says Pollard. “That does suggest that there is something fundamentally different about the way they are handling the virus.”

 

 

 

Редактирано Април 5, 2020 от nik1

[Skubi]

Преди 1 минута, laplandetza said:

Аха от задушаване и сърцето не издържа, но в споменатия от мен пакет лечение, това лечение претоварва смъртоносно сърцето в много случаи.

Кой, какво намери. В индия с тояги, другаде с тайна полиция....

Едно знам най често дихателната система напада вируса....И имам съмнението, че  тук ама и в българия още от соца беше задължително да се дава BCG на бебетата за имунитет срещу туберколозатар затова има за сега сравнително малко починали....СМСМ Ще видим....

Впрочем този начин на изтезаване и убиване е преработеният американски модел :виетнам: с парцал и наливане на вода. Май мексиканците слагат в едно найлонче сух лед и главата на клиента....Кашля и му дават малко въздух. После пак. Кашля докато му се пукне някоя вена, артерия или не издържи сърцето....При утопсия няма никаква следа....Починал по естествен начин....

[laplandetza]

Преди 3 минути, Skubi said:

..

Впрочем този начин на изтезаване и убиване е преработеният американски модел :виетнам: с парцал и наливане на вода. Май мексиканците слагат в едно найлонче сух лед и главата на клиента....Кашля и му дават малко въздух. После пак. Кашля докато му се пукне някоя вена, артерия или не издържи сърцето....При утопсия няма никаква следа....Починал по естествен начин....

По сериозно, говорим за умиращи хора по предполагаемо не съвсем естествени причини, за пандемията говорим, не съвсем естественни причини..........

Немският колега обясняваше , че пратеното му <алгоритъм> за лечение, според него има ефект в началотио, подобрение, но поради супресиранене само на имун. отговор ,а обшо на имунната истема и поради допълнителните усилия на органите вследствие терапията, най вече сърдеч. съдово, по късно за няколко часа настъпва рапидно влошаване и преди още да се развие, най често пазиента умира от хроничните си увреди, соменах какви.И това, начално подобрение и след това неконтролируемо бързо влошаване се дължи точно на лечението. Спомням си немеца май беше началник, завеждащ отделение в болница, там лекували през сезонност в миналите години основно пневмонии.

[nik1]

 

Цитирай

 

Тъй като имунната система разпознава и се подготвя да атакува вируса, малките неизвестни и в друг случай безвредни генетични или екологични фактори могат да доведат имунната система до свръхдействие.
Възпалителните клетки, наречени цитокини, които помагат да се създаде враждебна среда за инфекцията, образуват верижна реакция, наречена "цитокинова буря". Това е свръхреакция от страна на имунната система и не е често срещана.

Това означава, че имунната система не е в състояние да се изключи, след като е генерирала достатъчно защита срещу вируса. Имунната система, продължава да работи с ускорена скорост и залива белите дробове с течност, което затруднява дишането.
Тази течност привлича бактерии, които обикновено се държат под контрол, но сега се размножават експоненциално и белите дробове се пълнят с гной. Това причинява пневмония, което изисква спешна хоспитализация.

Продължителната цитокинова буря в крайна сметка може да спре дишането напълно. Дихателните пътища се запушват и клетките вече не абсорбират правилно кислорода.
С оглед на това, лекарите, които се грижат за тези пациенти, трябва да постигнат фин баланс, тъй като те ще трябва да предписват лекарства за потискане на имунната им система, за да спрат свръхреакцията, но не и да ги изключат напълно, за да могат да продължат да се борят с инфекцията. В същото време тези пациенти се нуждаят от помощ при дишането, докато дробовете им отново не могат да работят правилно.

 

 

Заплахата за здравните работници
Виждали сме и редица по-млади, здрави лекари и медицински сестри, нуждаещи се от болнично лечение при инфекция от коронавирус. Само в Италия от болестта са починали над 50 лекари.
Теорията тук е различна от тази на обяснението на „цитокиновата буря“. За медицинските работници се смята, че многократното излагане на вируса чрез лечение на множество пациенти причинява проблема.
Тези здравни специалисти са били изложени на голямо "вирусно натоварване" поради многократно и прекомерно излагане на вируса. Това означава, че имунната система не е успяла да преодолее първоначалния вирус, на който са били изложени медиците, преди да бъдат изложени на него отново, обикновено още в същия ден.
Продължителността и честотата на излагане на вируса може да затрудни имунната система. Следователно това високо вирусно натоварване може да затрупа имунната система и тези хора - изложени отново и отново за кратък период от време - в крайна сметка се разболяват.
Ето защо е толкова важно медицинският персонал да получи подходящи лични предпазни средства, които да носи, когато лекува пациенти с COVID-19. Това остава проблемен въпрос в много страни.

Автор на публикацията е д-р Д-р Амир Кан, лекар към NHS ( Национална здравна служба на Великобритания) и старши университетски преподавател в Обединеното кралство.

 

 

https://czpz.org/society/prophylaxis/12427-2020-04-02-11-49-18

[laplandetza]

Преди 4 часа, nik1 said:

 

 

https://czpz.org/society/prophylaxis/12427-2020-04-02-11-49-18

Отново, Е и .......нали казхме, малък процент с такъв риск, а терапията поради страх е потенциална причина за смърт.Така смятат колеги.
Нас не ни мисли, ние сме изложени на много вируси, не е короната която ни убива, по скоро редуване на няколко различни вирусни и бактер. вирусни инфекции, подпомогнати от напрежението и умора.

[новорегистриран2]

Цитирай

Korea’s virus fight ‘may drag on for months, years’

Health care workers see second wave of outbreak coming their way

A long, grim road is ahead in South Korea’s war against the novel coronavirus.

The message from the government was clear Saturday when Health Minister Park Neung-hoo admitted for the first time that ending the novel coronavirus outbreak was “a near impossibility” within a short time frame.

“This fight may drag on for months, or even years,” he said.

Infectious disease specialist Kim Woo-joo of Korea University Hospital in Seoul’s Guro-gu said that despite a recent slowdown, a rosy outlook was ill-founded and Korea was still lacking contingency plans for every scenario -- including a health care system breakdown as witnessed overseas and in Daegu.


Reality check


Kim said the new disease “humbles” experts.

“COVID-19 is the trickiest and most terrifying infectious disease I have seen in my 30 years of practice,” he said. “It makes other diseases that came before -- including SARS, MERS, Ebola -- look less intimidating.”

On the government’s proposal announced last week for easing up on social distancing to balance economic considerations, Kim said, “Nothing warrants this complacency.”

In a press briefing Friday when case numbers ticked passed the 10,000 mark, the Health Ministry said the government has begun to review the timeline for returning to the previrus routine, to be presented following the 15-day campaign for “intense” social distancing set to last until Sunday.

The ministry said the next day that the distancing will extend for another two weeks, citing the sluggish decline in numbers.

“The ‘intense’ social distancing has been in name only. No progress was made over the two-week period. We have not gone into lockdowns or any other measures of similar intensity,” Kim said. 

“In Asia, Korea’s case numbers are still second only to China. Some of the wealthiest nations are stumbling over the virus -- why do we think it will go any easier on us?”

Kim says it’s not too early to start discussing how to ration medical resources in the face of shortages.

“People have died without hospital beds in Daegu. Heartbreaking choices might need to be made in terms of which patients get lifesaving treatment and which don’t.”

A top priority has to be placed on developing vaccines and treatments, he said, which could not come soon enough.

Even in the most optimistic scenario, it will take over a year -- “18 months if everything went right” -- for a vaccine to be ready, he said.

Until then, there is “no alternative to social distancing” on the horizon and the distancing practice may have to go on indefinitely, said Lee Jae-gap, an infectious disease expert who is on the medical societies’ joint committee for COVID-19 response.

Lee warned of an impending virus surge in Seoul.

“The rate of increase in new cases in Seoul and Gyeonggi Province is on the rise, with about 70 percent of all imported cases based there,” he said, adding that the virus curve in the metropolitan region suggested a tipping point.

The virus numbers in the greater Seoul area hit over 1,000 on Thursday.


Voices from the field


Health care systems may not sustain another spike like one seen in late February, front-line doctors worry.

“I wish the officials would realize the outbreak is already pushing the health care system to the brink. What’s happening in Italy and New York can easily happen here too,” said the director of a respiratory ward at a Seoul hospital with capacity of over 700 beds. 

“I fear we may be a cluster or two away from a collapse.”

The exhaustion of doctors and nurses is a problem at hospitals everywhere, including Seoul and the surrounding metropolitan area, not just in hardest-hit Daegu, according to pulmonologist Han Chang-hoon of Ilsan Hospital, run by the state health insurance service.

“Health care providers have been working on an emergency schedule -- as they should -- for over two months now and holding up. Some of us haven’t been able to go home since the outbreak first infiltrated the country,” he said. “There’s no backup workforce for when doctors burn out -- it takes over 10 years to train one.”

Overwhelmed health care workers are imploring border closures to lessen burdens on the caseload.

The president of the Korean Society of Infectious Diseases, Peck Kyong-ran, wrote in a Facebook statement on March 26 that doctors working with virus patients were “beyond exhaustion” and unable to afford to have more patients come in from abroad.

“Health workers are not xenophobic. They are just tired,” one primary care physician said in a phone interview.

For the past month, he has been volunteering at a public virus testing center every day after the regular 9 to 6 office hours at his clinic in Yongsan-gu, central Seoul.

“Shutting the doors is so that we can direct focus on those who are here -- including foreigners.”

The Health Ministry’s explanation for allowing entry to foreigners has been that they account for only about 10 percent of all recent arrivals and that the 14-day mandatory quarantine imposed since Wednesday blocks unessential visits.

But upon scrutiny of the government data from March 25 to 31, the week leading to the effectuation of the mandatory isolation, 26 percent -- or 13,902 out of 51,757 inbound travelers --, not 10 percent, were in fact non-citizens. The ministry has not responded to the press corps’ request for comments on the disparity.


Next course of action


All nonessential travel, both coming in and going out of the borders, requires restrictions, said pulmonologist Chun Eun-mi of Ewha University Medical Center in southern Seoul.

“Pandemic in a hyperconnected world means the threat of a new wave of infections from overseas persists, even if an individual country manages to get the outbreak under control at home,” she said.

The global virus case tally shot past the 1 million mark over the weekend, according to the latest World Health Organization report.

The Korean Medical Association’s spokesperson Park Jong-hyuk said the global crisis called for a shift in paradigm, that tightening borders was “international social distancing” instead of a travel ban.

He cautioned against fatigue setting in from the prolonging outbreak.

“Burnout is an issue not only for health care providers, but for every member of the public adhering to distancing and other precautions on a daily basis.”

The government has had qualms about putting people through extended distancing.

But backing down from social distancing measures simply because they had gone on for too long will likely backfire with a renewed cycle of spread, said former director of the KCDC Jung Ki-suck.

Jung, who headed the agency from 2016-2017, said the possibility of the outbreak coming to an end was “virtually nil in a foreseeable future” without vaccines or cures to beat back the virus.

“Assuming the virus can’t be stopped, aggressive interventions may be necessary to slow the transmissions and keep the number of patients below the capacity of the health systems, and buy time for determining the next course of action.”